Бакулев Александр Николаевич

(1890-1967) русский хирург

Александр Николаевич Бакулев родился в деревне Невенковская Вятской губернии в многодетной семье сельского дьячка. Начальное образование он получил в приходской школе, а затем обучался в Вятской духовной семинарии. Закончив ее в 1911 году, Александр отказался принять сан священника и поступил на медицинский факультет Саратовского университета.

В начале Первой мировой войны его после четвертого курса мобилизовали в армию и направили на Западный фронт, где он выполнял обязанности врача пехотного полка. После Февральской революции 1917 г. Александр возвращается в Саратов и через год, летом 1918 года, досрочно сдав необходимые экзамены, получает диплом врача. Его оставляют в клинике госпитальной хирургии при университете, но он не успевает приступить к работе, потому что вспыхивает Гражданская война и его снова призывают в армию. Александр Бакулев перебывал на разных фронтах и только в 1922 году смог демобилизоваться и вернуться в Саратов.

К этому времени он решил, что станет специализироваться в области общей хирургии. Накопленный на фронте практический врачебный опыт, позволил ему разработать методику проведения операций, целью которых была ликвидация последствий ранений, нанесенных внутренним органам.

В 1925 г. Бакулев предложил оригинальный способ пересадки мочеточника. Тогда же он начал экспериментальную работу по совершенствованию методики рентгенологического исследования сосудов. Он изучает различные рентгеноконтрастные вещества, публикует несколько статей, где предлагает оригинальные методы их применения. Но в то время в Саратове не было возможности для проведения подобной научной работы. И в 1926 году Александр Бакулев для продолжения образования переехал в Москву, где поступил в ординатуру на кафедру хирургии Второго Московского медицинского института.

Кафедрой руководил крупнейший хирург того времени профессор Сергей Иванович Спасокукоцкий. Под его руководством Александр Бакулев начал заниматься совершенствованием методик рентгенологического исследования мозга. Тогда же он женился на одной из своих коллег (его жена была хирургом-гинекологом), но семейное счастье оказалось недолгим: в начале тридцатых годов она неожиданно умерла. Спустя несколько лет Бакулев женился вторично, снова на враче, и вскоре у них родилась дочь Марина. Со временем она стала известным искусствоведом.

Впервые в отечественной практике, Александр Николаевич Бакулев предложил приемы введения рентгеноконтрастных веществ в ткани мозга. Открытый им метод ангиографии позволил усовершенствовать диагностику и облегчить проведение ряда нейрохирургических операций. В 1928 г. ученый успешно защитил кандидатскую диссертацию, после чего его направили в Германию, в клинику знаменитого нейрохирурга Г. Форстера. Бакулев прошел годичную стажировку, во время которой изучал пути лечения черепно-мозговых травм и диагностику их последствий.

Вернувшись в СССР, он продолжил работу на кафедре Спасокукоцкого, где разрабатывал оригинальную методику лечения черепно-мозговых ранений. Во время советско-финской войны она прошла практические испытания и была внедрена в практику. Написанная Александром Бакулевым книга становится обязательной для военных хирургов.

Тогда же он начинает заниматься проблемами грудной хирургии. Бакулев организует специальное отделение хирургической клиники. Предпосылкой для этого послужило расширение применения разработанных им методов ангиографии. Исследование сосудов посредством введения в них рентгеноконтрастных веществ оказалось не менее эффективным инструментом для изучения состояния сосудов сердца. По сути, Бакулев создал новое направление в кардиодиагностике - коронарную ангиографию.

В 1935 году он впервые в мире провел операцию на сердце и хирургическим путем ликвидировал прирастание сердечной мышцы к сердечной сумке при прилипчивом перикардите. Ему удалось доказать, что хирургическое лечение перикардита является наиболее эффективным способом, позволяет избежать осложнений и добиться выздоровления в тех случаях, когда терапевтические методы оказываются неэффективными.

Во время Великой Отечественной войны, Александр Бакулев продолжал работать во 2-м медицинском институте, в 1943 г. после смерти Спасокукоцкого стал заведующим кафедрой. Одновременно он работал главным хирургом ряда фронтов, проводя сложные операции и консультируя врачей.

Несмотря на огромную занятость и сложные условия труда, ученый не прекращал экспериментальную работу: он совершенствовал хирургические методы лечения больных с ранениями легких, разрабатывал простой и эффективный способ удаления долей легкого. Сделанные им операции позволили вернуть к жизни многих больных. Уже после войны, в 1949 г. , работа врача в области легочной хирургии была отмечена Сталинской премией.

В послевоенные годы, Александр Николаевич Бакулев стал заниматься грудной хирургией, совершенствовал методику операций на легких и разрабатывал серию радикальных хирургических операций. Он доказал, что подобным образом можно излечивать те заболевания, которые традиционно считались неизлечимыми.

Одновременно Бакулев обратился к кардиохирургии. На базе своей клиники он организовал лабораторию сердечнососудистой хирургии, где занимался разработкой методов хирургического лечения различных пороков сердца. В 1948 году ученый впервые в мире продемонстрировал метод устранения дефекта артериального протока, а в последующие годы занимался наиболее тяжелым видом порока сердца - стенозом (сужением) митрального клапана. Александр Бакулев разработал способ комиссуротомии - операции по хирургическому устранению сужения митрального клапана. Для нее по проекту ученого инженеры сконструировали специальный инструмент - комиссуротом. Он вводился в полость сердца и восстанавливал форму створок поврежденного клапана.

Вместе со своим учеником Е. Мешалкиным, Александ Бакулев создал технологию операций на сердце в условиях гипотермии. Чтобы снизить скорость кровотока и уменьшить потребность организма в кислороде, он перед операцией искусственно уменьшал температуру тела больного, что позволяло избегать осложнений и уменьшало кровопотерю.

Впервые в мире, Александр Николаевич Бакулев стал оперировать детей, страдавших врожденными пороками сердца. Разработанный им способ позволял добиваться почти стопроцентных результатов и возвращать больных к полноценной жизни.

В 1955 году на основе его лаборатории был создан Институт сердечно-сосудистой хирургии (который сейчас носит имя выдающегося хирурга). В нем ученый начал широкую программу по разработке методики хирургического лечения различных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Среди его разработок можно отметить метод электростимуляции сердечной мышцы, предназначенный для устранения тяжелых нарушений ритма сердечных сокращений. Предложенный им способ пластики коронарных сосудов позволил помогать больным, перенесшим острый инфаркт миокарда. В середине пятидесятых годов, Бакулев закладывает основы метода шунтирования сосудов сердца.

Деятельность ученого в 1965 году была отмечена высшей международной наградой врачей-хирургов - премией «Золотой скальпель». Александр Николаевич Бакулев стал первым русским хирургом, удостоенным этой премии. О ее престижности свидетельствует и то, что он стал ее тринадцатым обладателем.

Созданная Бакулевым при Институте сердечно-сосудистой хирургии международная хирургическая школа, способствовала распространению его методик. Многие из его учеников стали руководить аналогичными клиниками в других странах. Организаторский талант Бакулева проявился в полной мере на посту президента Академии медицинских наук СССР.

После наступления «оттепели», Александр Бакулев активно выступал за включение отечественной науки в систему международных контактов. Именно по его инициативе советские врачи начали участвовать в работе зарубежных научных конференций. Авторитет, которым он пользовался у руководства страны, позволил ему добиться разрешения на участие своих учеников в различных программах научного обмена. Благодаря ему группы молодых врачей направлялись на стажировку и обучение в крупнейшие научные центры Европы.

Обмен информацией приводит к развитию новых направлений в отечественной медицине. В частности, ученики Бакулева создают центр по подготовке врачей-анестезиологов. В настоящее время он входит в число учебных заведений, имеющих сертификат Всемирной организации здравоохранения.

К сожалению, ученый не успел осуществить все свои планы: в 1967 году Александр Николаевич Бакулев скоропостижно умер от остановки сердца.